肺癌是“氣”出來的病:吸煙、室內外空氣污染、生氣是三大致病因!

不惑之年的張建原是治療肺癌的外科醫生,卻在四年前變成患上肺癌的病人,角色的轉變讓他更為深刻地理解瞭這種疾病。張建在一次手術後回傢的途中突然暈倒,恍惚中他被送到瞭搶救室。從同事們躲閃的眼神中,他覺察到自己可能患上瞭較為嚴重的疾病,但萬萬沒有想到的是患上瞭右上肺…

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不惑之年的張建原是治療肺癌的外科醫生,卻在四年前變成患上肺癌的病人,角色的轉變讓他更為深刻地理解瞭這種疾病。

張建在一次手術後回傢的途中突然暈倒,恍惚中他被送到瞭搶救室。從同事們躲閃的眼神中,他覺察到自己可能患上瞭較為嚴重的疾病,但萬萬沒有想到的是患上瞭右上肺腺癌伴腦轉移。在醫生宣佈疾病的那一瞬間,張建感覺自己被判瞭刑,醫生預計的生存期限隻有短短的100 天。怎麼度過這100 天呢?張建決定自救……

瞭解清楚病情後,張建把以往自己用於病人的所有治療方案都在腦海裡過瞭一遍,最終在專傢的幫助下選擇瞭靶向治療。慶幸的是,病灶得以清除。到目前為止,張建已健康地工作、生活瞭4 年有餘。總結自己過往的生活習慣,疲勞、生活不規律、壓力大是常態,張建認識到健康地生活,遠離睡眠不足和壓力、合理飲食,才能給自己營造一個健康的生活環境。

那麼,肺癌的成因有哪些?如何應對肺癌呢?

病因:空氣污染直接傷肺

首都醫科大學宣武醫院胸外科主任支修益說:肺吸入空氣為人體供氧,但同時也受空氣污染的影響最大。可以說,肺癌是“氣”出來的。

吸煙

吸煙污染室內空氣。中國有3.5 億煙民,7.4 億被動吸煙人群,一手煙、二手煙、三手煙都同肺癌的發生密切相關。

室外的大氣污染

PM2.5超標,霧霾天氣,人們發生肺癌的風險可能會增高。

廚房油煙

廚房油煙中都含有致癌物質,長時間接觸有發生肺癌的風險。

房屋裝修

傢具、石材本身的污染,加之漆、黏合劑、地毯膠的刺激,長期與這些物質打交道,易誘發肺癌。

生氣

也叫做心理污染,或癌癥心理。長期有不健康心理狀態的人比健康心態的人更容易患癌。

一般而言,這三種情況屬於高危:

1.生活在肺癌高發地區,年齡在50 歲以上。

2.吸煙指數≥20 包年(每天吸煙包數×連續吸煙年數)。

3.有腫瘤傢族史和相關的職業致癌因素,比如煤炭、鐵礦、石油、化工等職業致癌因素。

如果有上述高危因素,年紀超過50 歲,建議每年做一次胸部CT。

診斷:1厘米以上肺結節或需進一步檢查

首都醫科大學宣武醫院胸外科主任醫師蘇雷說:

發現肺上長瞭東西,但還不清楚具體是什麼,這時一般稱為腫物或結節,大的叫腫物(直徑大於3cm),小的叫結節(直徑小於3cm)。其中,直徑在2cm 以下的稱為小結節;直徑小於1cm的叫微小結節。對於直徑在1cm 以上的肺結節,如果患者本身存在一些高危因素,比如有吸煙史、肺癌傢族史等,建議最好做處理。處理方法有兩種:一是穿刺活檢,判斷到底是良性還是惡性的;另一種是直接手術切除。

具體選擇哪一種方法,除瞭要考慮患者有哪些高危因素,更重要的是看患者的CT 檢查結果。如果CT 檢查高度懷疑是肺癌,這時會建議直接手術切除而不做穿刺活檢。當然,手術也要考慮患者的身體狀況。如果患者的身體條件比較差,不能承受手術,就需要做穿刺活檢來診斷,然後再考慮下一步如何治療。

治療:治療方案要根據情況選擇

浙江醫院胸外科主治醫師徐艷輝說:以肺腺癌治療方案的選擇為例,目前肺腺癌的治療主要有以下幾種:手術、化療、靶向治療、放射治療、細胞免疫治療及射頻消融治療。

所有這些治療方法當中,手術是首選。手術分為胸腔鏡手術和傳統的開放式手術。一般來講,目前的胸腔鏡手術技術很成熟,大部分情況下,都可以采用胸腔鏡微創手術。其恢復快,創傷小,並發癥少。

根據手術後的病理結果以及臨床腫瘤分期,再來決定後續治療。如果是原位腺癌,或者是微浸潤腺癌,腫瘤比較小,那麼,手術後可以不做化療、放療等進一步的治療,但需要定期復查。如果是浸潤性,或者說分期到瞭2、3 期的患者,建議進行後續化療。

當然也可以選擇靶向治療。但靶向治療的前提是要做基因檢測,如果基因檢測提示存在敏感基因突變,就可以隻口服靶向藥物,其副作用比化療、放療更小,療效也好。

但是,有一些人年齡較大,身體狀況差,不能耐受手術,此時可以做射頻消融治療,並聯合化療和放療,或者口服靶向藥物治療。具體治療方案需要醫生根據患者的具體病情選擇。

康復:癌癥有效治療後能長期生存

北京大學人民醫院胸外科主治醫師楊鋒說:隨著腫瘤治療技術的不斷更新,有很多患者通過規范化和個體化的治療,達到瞭很長的生存期,生活質量很高。除瞭合理的治療外,還需要做到以下幾點。

首先腫瘤的發生需要很長時間,在此期間可以預防,也可以通過檢查早期發現,早期治療,徹底治愈。就肺癌而言,首先要遠離煙草,80%的肺癌被認為是吸煙引起,吸煙和肺癌有絕對的關系。同時,吸煙的年限、每天吸煙的支數、開始戒煙時間,都和肺癌死亡率有關系。

其次要多吃新鮮、衛生、無污染的蔬菜和水果。這兩類物質都有預防癌癥的作用。維生素C、維生素E、葉酸、類胡蘿卜素和膳食纖維等這些物質具有抗氧化、保護細胞的作用,使機體處於平衡狀態,從而使患者的生存期延長。

另外,精神因素與人體免疫功能密切相關。積極的心理狀態能增強大腦皮層分泌神經因子,從而調節機體的免疫系統,增強免疫防禦和免疫監視能力,識別消滅癌細胞,使惡性腫瘤處於自限的狀態,最終被機體強有力的免疫功能所消滅。

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